Qu'est-ce que l'hyperglycémie ?
Une hyperglycémie, c’est avoir une glycémie (taux de glucose) trop haute :
- c'est à dire au-delà de 150 mg/dl sur le lecteur de glycémie.
La mention « HI » peut apparaître sur l’écran du lecteur lorsque la glycémie est très haute.
Quels sont les signes de l'hyperglycémie ?
Soif importante et envie fréquente d’uriner, + /- fatigue ou irritabilité
Les signes graves qui correspondent à une décompensation avec cétose d’une hyperglycémie sont :
- les douleurs abdominales, nausées, vomissements, les maux de tête importants, une augmentation de la vitesse de respiration pouvant aller jusqu’au coma
Les signes graves de l’hyperglycémie représentent une urgence
Quelles sont les causes de l'hyperglycémie ?
- Ne pas avoir fait assez d’insuline (rapide, bolus, ou lente)
- Avoir oublié une injection ou un bolus
- Avoir mangé plus de glucides que prévus
- Avoir grignoté
- Être malade
En cas de traitement par pompe :
- Débit de base insuffisant
- Bulles
- Incidents techniques (déconnexion, panne, cathéter bouché,
coudén,déplacé…)
Que faire en cas d'hyperglycémie ?
- Laisser boire
- Si glycémie > 250mg/dL, rechercher les corps cétoniques avec la bandelette violette du Freestyle
- Si la cétonémie <0,6 mmol/L : rien à faire dans l’immédiat
Avec la pompe : possibilité de faire un bolus de correction
Avec les injections. avant un repas il est possible d’ajouter une dose d’insuline pour corriger à la dose du repas.
- Si la cétonémie est supérieure ou égale à 0,6 mmol/L : prévenir les parents
- Faire une injection au stylo d’insuline rapide (dose= 1/10ème du poids + dose prévue pour le repas ou le goûter si c’est le cas.
- Faire ensuite le changement de cathéter ou du pod pour l’enfant porteur de pompe.
Les corps cétoniques proviennent de l’utilisation des graisses comme source d’énergie en l’absence d’insuline. L’absence d’insuline empêche l’utilisation du glucose comme source d’énergie.
Les corps cétoniques sont les déchets qui proviennent de l’utilisation des graisses. En concentration trop élevée dans le sang, ils deviennent toxiques et peuvent provoquer
une acidocétose, voire un coma acidocétosique.
